Ablación cardíaca – Tratamiento de arritmias

También conocida como ablación por catéter, la ablación cardíaca es un procedimiento médico utilizado para tratar las arritmias: latidos irregulares del corazón en los que el corazón late demasiado rápido (taquicardia) o con un patrón errático. Este procedimiento mínimamente invasivo se ofrece en Cuba para restaurar el ritmo cardíaco normal, mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir síntomas como las palpitaciones y la disnea.

Tipos de arritmias tratadas con ablación cardíaca

La ablación cardíaca es un tratamiento eficaz para diversos tipos de arritmias, particularmente aquellas que implican ritmos cardíacos anormales o rápidos. Entre ellas:

Fibrilación auricular (FA):

• Se trata del tipo de arritmia más común, en el que las cámaras superiores del corazón (aurículas) laten de forma irregular y a menudo rápida, interrumpiendo el flujo sanguíneo normal.
• Los síntomas de la FA incluyen palpitaciones, disnea, fatiga y mareos.
• La FA puede provocar coágulos sanguíneos en las aurículas, aumentando el riesgo de complicaciones graves, entre ellas el accidente cerebrovascular (ictus) y la insuficiencia cardíaca,

Aleteo auricular:

• Una condición similar a la fibrilación auricular (AFib): en el aleteo auricular, las cámaras superiores del corazón (aurículas) laten rápidamente pero con mayor regularidad, lo que resulta en una frecuencia cardíaca más alta de lo normal.
• Los síntomas pueden incluir palpitaciones, falta de aire, mareos y fatiga.
• El aleteo auricular en sí no es mortal; sin embargo, puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular y otras complicaciones si no se trata.

Taquicardia supraventricular (TSV):

• En este tipo de arritmia, el corazón late súbitamente mucho más rápido de lo normal; puede comenzar y detenerse bruscamente y durar desde unos minutos hasta varias horas.
• Los síntomas incluyen palpitaciones, mareos, falta de aire, dolor torácico y, a veces, desmayos.
• En general, la TSV no pone en peligro la vida, pero puede afectar significativamente la calidad de vida de una persona.

Taquicardia ventricular:

• La TV es un tipo de arritmia grave que se origina en las cámaras inferiores del corazón y provoca una frecuencia cardíaca rápida y regular.
• Los síntomas incluyen mareos, falta de aire, dolor torácico, palpitaciones y, en casos graves, pérdida de la conciencia.
• Esta condición puede ser potencialmente mortal, ya que los ventrículos laten tan rápido que no pueden bombear sangre de manera eficaz al resto del cuerpo, lo que puede provocar un paro cardíaco súbito.

Síndrome de Wolff-Parkinson-White:

• Este tipo de arritmia se caracteriza por una vía eléctrica adicional entre las aurículas y los ventrículos del corazón, lo que puede provocar episodios de frecuencia cardíaca acelerada.
• Los síntomas incluyen palpitaciones, mareos, falta de aire y desmayos, aunque algunas personas pueden permanecer asintomáticas.
• Esta condición generalmente no pone en peligro la vida; sin embargo, puede aumentar el riesgo de arritmias más graves.

 El procedimiento de ablación cardíaca

La ablación cardíaca implica la introducción de un catéter (un tubo delgado y flexible) en un vaso sanguíneo, guiado hasta el corazón para aplicar energía, como calor (radiofrecuencia) o frío (crioterapia), para destruir pequeñas áreas de tejido cardíaco que están provocando ritmos cardíacos anormales y restaurar el ritmo cardíaco normal.

Factores como el tipo y la gravedad de la arritmia, la salud general del paciente y su respuesta a tratamientos previos se tienen en cuenta antes de recomendar el procedimiento.

El procedimiento de ablación cardíaca normalmente implica los siguientes pasos:

• Preparation: Inicialmente, los pacientes se someten a una evaluación exhaustiva que incluirá:
  • Revisión detallada de la historia clínica.
  • Examen físico.
  • Pruebas diagnósticas que incluyen electrocardiograma (ECG), ecocardiograma y, posiblemente, un estudio electrofisiológico para mapear la actividad eléctrica del corazón.
  • Análisis de sangre.
  • También se pueden realizar estudios de imagen para evaluar la salud general y la función cardíaca.
• Sedation: Se administran sedantes o anestesia general a los pacientes para garantizar su comodidad durante el procedimiento.

• Inserción del catéter: Se inserta un catéter (un tubo delgado) en un vaso sanguíneo y se guía hasta el corazón. Mediante tecnología de imagen avanzada, el médico guía cuidadosamente el catéter hasta la ubicación precisa de las vías eléctricas anormales en el corazón.

• Ablation: Una vez que el catéter está en su lugar, suministra energía, ya sea en forma de radiofrecuencia o crioterapia, para ablacionar o destruir el área que causa la frecuencia cardíaca irregular. Esto interrumpe las señales eléctricas defectuosas que producen la arritmia, restaurando el ritmo cardíaco normal. Durante todo el procedimiento, la actividad eléctrica del corazón se monitoriza de cerca para asegurar la eficacia de la ablación y ajustar el tratamiento según sea necesario.

• Monitoring: Después de la ablación, el ritmo cardíaco se monitoriza para asegurar que la arritmia haya sido tratada de manera eficaz.