Alrededor del 90% de los cánceres de cabeza y cuello son carcinomas de células escamosas[i]que se originan en el revestimiento mucoso[ii].Los cánceres de cabeza y cuello se refieren a diferentes tipos de células cancerosas invasivas, siendo las más comunes:
- Cáncer nasofaríngeo: La nasofaringe es la parte superior de la garganta situada detrás de la nariz.
- Cáncer de la cavidad nasal y de los senos paranasales: La cavidad nasal se refiere al espacio detrás de la nariz por el que el aire pasa hacia la garganta. Los senos paranasales son los cuatro pares de espacios llenos de aire que rodean la cavidad nasal.
- Cáncer oral y orofaríngeo: La cavidad oral incluye la lengua, el suelo de la boca, el paladar duro, la mucosa bucal y las crestas alveolares. La orofaringe se refiere a la base de la lengua, las amígdalas y el paladar blando.
- Cáncer de la laringe:La laringe, más comúnmente conocida como la caja de la voz.
- Cáncer de la hipofaringe:La faringe, más comúnmente conocida como la garganta.
- Cáncer de las glándulas salivales:Las glándulas salivales son responsables de la secreción de fluidos, principalmente de la saliva.
Existe una serie de otros cánceres en la misma zona. Ciertos cánceres que afectan la misma zona, como los tumores cerebrales y el cáncer ocular, no se clasifican como cánceres de cabeza y cuello.
El tratamiento del cáncer en Cuba sigue las pautas estándar, utilizando cirugía, radiación y quimioterapia en combinación con inmunoterapia. El programa de tratamiento depende del tipo de cáncer, del estadio en el que se encuentre y, finalmente, del estado general de salud del paciente.
- Evaluación y preparación inicial.
- Examen médico previo a la solicitud.
- Ciclofosfamida 200mg
- Nimotuzumab (CIMAher-EGF) 24 pares de viales para un tratamiento de 6 semanas.
- La fase de inducción dura seis semanas, correspondientes a la aplicación de 24 pares de viales (4 viales x 6 aplicaciones de la vacuna), ciclofosfamida y soluciones salinas.
- La primera dosis se administrará en centros de salud cubanos. Las dosis de seguimiento pueden continuarse en Cuba o en el país de origen del paciente.
Programa médico de glossectomía
La glossectomía es una cirugía de la lengua realizada para extirpar toda, la mitad o partes de la lengua con el fin de tratar un tumor maligno en la lengua.
- Total glossectomy: extirpación total de la lengua
- Glossectomía parcial:extirpación de la mitad de la lengua
- Glossectomía parcial: extirpación de partes de la lengua.
- Glossectomía transmaxilar con disección cervical: Cuando el cáncer en la cavidad oral se disemina a los ganglios linfáticos del cuello, puede ser necesario extirparlos mediante cirugía para controlar la propagación del tejido canceroso. La disección radical del cuello, aplicada desde 1906, es una cirugía mayor pero simple y bien diseñada y generalmente se realiza al mismo tiempo que la intervención para extirpar el tumor principal. Según el tamaño original del cáncer y la extensión de la diseminación, la cirugía de disección cervical puede ser una de las siguientes:
- Disección cervical parcial: se extirpan muy pocos ganglios linfáticos.
- Disección cervical modificada: se extirpan más ganglios linfáticos en el cuello además de la posible extirpación de otras estructuras como algunos músculos, nervios y venas.
- Disección radical del cuello: se extirpan la mayor cantidad de ganglios linfáticos y un mayor número de músculos, nervios y venas.
Programas médicos de laringe
La laringectomía es una cirugía para la extirpación de la laringe, comúnmente conocida como la caja de la voz, y posiblemente la separación de las vías respiratorias de la boca, la nariz y el esófago. La laringectomía se utiliza para controlar la diseminación de tumores o tejido canceroso.
Según el tamaño original del cáncer y la extensión de la diseminación, la cirugía de disección cervical puede ser una de las siguientes:
- Laringectomía parcial
- Laringectomía subtotal horizontal
- Laringectomía total
- Disección radical del cuello con laringectomía total
- Vaciamiento cervical selectivo con laringectomía
- Programas médicos maxilares
El cáncer maxilar es muy raro y es más común en Asia y África, especialmente en Japón y Sudáfrica. El método de tratamiento preferido suele ser el abordaje transmaxilar, ya que es menos invasivo, menos destructivo y también más estético. Este abordaje proporciona una mejor exposición quirúrgica que permite la resección tumoral con pérdida de sangre mínima. Los colgajos vascularizados proporcionan y mantienen el suministro sanguíneo en la zona.
El abordaje transmaxilar ofrecido en el programa maxilar podría ser uno de los siguientes:
- Colgajo microvascularizado
- Colgajo vascularizado
- Resección transmaxilar y reconstrucción con colgajo vascularizado
Programas médicos diversos para cabeza y cuello
Programa de exéresis de tumor cervical
La extirpación de tumores en el cuello es una operación que requiere hospitalización. La administración de anestesia local o general depende de la edad del paciente, así como de la localización de la masa cervical.
Programas médicos de la parótida
La localización de las glándulas parótidas, como las mayores y más importantes glándulas salivales, está frente a cada oreja. Una parotidectomía es un procedimiento quirúrgico para la extirpación de la glándula debido al desarrollo de tumores. Aproximadamente el 80% de los tumores son benignos. Cuba realiza los siguientes procedimientos de parotidectomía. Tenga en cuenta que la preservación del nervio facial determina la cirugía específica seleccionada.
- Parotidectomía subtotal: Una lobectomía superficial en la que se diseca menos del trayecto completo del nervio facial.
- Parotidectomía total: Extirpa la porción profunda de la glándula.
Programas médicos de disección radical del cuello
- Disección radical del cuello: una cirugía mayor, aunque simple y directa, necesaria debido a la diseminación del cáncer a los ganglios linfáticos del cuello.
- Disección cervical funcional: la disección cervical funcional preserva tel nervio accesorio espinal, la vena yugular interna y el músculo esternocleidomastoideo.
Programas médicos de resecciones craneofaciales
La resección craneofacial se refiere a un grupo de intervenciones que implican el cráneo y la región media de la cara. Es el tratamiento estándar para la extirpación de tumores que afectan la base anterior del cráneo. Esto se realiza mediante una incisión a lo largo del lateral de la nariz hasta la frente, y también desde una oreja hasta la otra sobre la cabeza. Alternativamente, se puede realizar a través del cráneo, proporcionando una mejor exposición de los tumores y una mayor probabilidad de extirparlos con la menor cantidad de daño posible al cerebro, los nervios y otros sistemas importantes en y alrededor de la zona. Cuba ofrece las siguientes opciones:
- Disección de la fosa media
- Disección de la fosa media y reconstrucción con colgajo vascularizado
- Disección de la fosa anterior
- Disección de la fosa anterior y reconstrucción con colgajo microvascular
Programas médicos de tiroides
La ubicación de la tiroides, una pequeña glándula compuesta por dos lóbulos conectados, se encuentra en la parte frontal del cuello, debajo de la laringe. Además, es principalmente responsable de controlar funciones corporales como la temperatura corporal, el metabolismo, la frecuencia cardíaca y también la presión arterial. El cáncer de tiroides se desarrolla cuando algunas células cambian y se vuelven cancerosas. En general, el cáncer de tiroides se desarrolla de forma lenta, por lo que es el menos letal de los cánceres de cabeza y cuello y, en consecuencia, el más curable de todos los cánceres. Cuba ofrece los siguientes procedimientos:
- Hemitiroidectomía:procedimiento quirúrgico estándar para la extirpación de uno de los lóbulos tiroideos. El procedimiento es muy seguro con bajo riesgo de lesión.
- Tiroidectomía con disección radical: un procedimiento quirúrgico común para la extirpación de parte o de toda la glándula. Se realiza disección radical si existen metástasis en los ganglios linfáticos.
[i] : Las células escamosas se encuentran en el tejido que forma la capa delgada de la piel así como el revestimiento de los tractos digestivo y respiratorio.
[ii] : La capa de tejido húmedo.
PLEASE NOTE THE FOLLOWING IMPORTANT INFORMATION:
- El programa anterior no incluye medicamentos para ciertas condiciones como
depresión, coagulación sanguínea, etc. - Los medicamentos, líquidos, sangre y derivados que se utilicen, así como procedimientos adicionales realizados que no estén incluidos en el tratamiento exacto, se facturarán por separado al concluir dicho tratamiento/procedimiento(s)
- Cama electrónica para paciente
- Equipo para pacientes con discapacidad
- Conexión de oxígeno
- Tres AP mealsteniendo en cuenta las preferencias del paciente y/o dietas especiales prescritas por el médico
- Baño privado completamente equipado
- Enfermería y atención de enfermería
- Televisor en color con canales nacionales e internacionales
- Servicios telefónicos locales e internacionales (se aplicará costo adicional)
- Caja fuerte
- Servicio de Internet en cada piso
- Servicios de lavandería
- Asistencia en la emisión y extensión de visados (si fuera necesario)
- A cada paciente/acompañante se le asignará un miembro del equipo multilingüe con la función de atender todas las necesidades de traducción y personales de nuestros pacientes;
- 20 horas de servicio de Internet;
- Recogida y traslado al aeropuerto local; y
- Recogida y traslado al hospital (si es necesario)