CHMT

PERFIL MÉDICO DEL PACIENTE

(SIN DEPÓSITO INICIAL)

Requerido para preparar su expediente oficial para su presentación ante las autoridades médicas cubanas

Las autoridades médicas cubanas solo pueden estudiar su caso y decidir sobre un programa adecuado después de recibir un perfil médico completo y detallado.

Cuanto más precisas y completas sean sus respuestas, mejor podrán evaluar su situación los especialistas.

El tiempo promedio para completar este formulario es aproximadamente de 15 a 20 minutos.

Si desea apoyo mientras completa este formulario, puede rSolicite una breve sesión por Zoom con nuestro equipo. Los detalles se indican en el correo electrónico que recibió.

CA1 Patient Medical Profile (Stripe)

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Section 1: Personal Information

This information identifies you in the Cuban Medical Authorities records and ensures that all documents are correctly linked to your case.

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